Введение вначале адреналина | Все про сердце | Лечебная медицина
Приветствую Вас, Гость! Регистрация RSS
Понедельник, 05.12.2016
Главная » 2011 » Ноябрь » 29 » Введение вначале адреналина
23:46
Введение вначале адреналина
Введение вначале адреналина, а затем бикарбоната натрия с практической точки зрения обусловлено тем, что небольшой объем адреналина можно легко и быстро ввести в периферическую вену. Индузия большого объема бикарбоната натрия, который вводят медленно, занимает много времени, а своевременное введение адреналина откладывать не следует. Внутривенное введение адреналина способствует восстановлению самостоятельного кровообращения в случаях остановки сердца, вызванной асфиксией или кровотечением, и при асистолии после электрической дефибрилляции; эффективность адреналина повышается после введения бикарбоната натрия (особенно в случаях остановки длительностью более 2 мин), а введение только бикарбоната натрия не повышает возможности восстановления самостоятельного кровообращения.

Адреналин иногда при асистолии вызывает фибрилляцию желудочков: в этом случае необходимо провести наружный электрический контршток.
При остановке сердца никакие медикаментозные средства не являются эффективными без ВППД и массажа сердца; при фибрилляции желудочков или желудочковой тахикардии, установленной при мониторном наблюдении, немедленно произведенный электрический контршток имеет преимущества перед медикаментозной терапией.

Рано произведенный контршток при не выявленной вовремя остановке сердца и фибрилляции желудочков, регистрируемых на ЭКГ, чаще приводит к развитию асистолии, чем к появлению минусового ритма, вследствие выраженного ацидоза.
Медикаментозные средства, применяемые при СЛР, нуждаются в пересмотре. В настоящее время их применение является в такой же степени искусством, как и наукой. Искусно титрованную медикаментозную терапию необходимо сочетать с СЛР, контрштоком и инфузионной терапией: свести к минимуму перерывы в искусственной вентиляции и кровообращении и возможно скорее восстановить самостоятельное кровообращение.

Категория: Все про сердце | Просмотров: 726 | | Теги: лечение болезней, остановка сердца, кислород