Восстановление водного обмена | | Лечебная медицина
Приветствую Вас, Гость! Регистрация RSS
Суббота, 10.12.2016
Главная » 2011 » Декабрь » 3 » Восстановление водного обмена
18:14
Восстановление водного обмена
Барбитураты всасываются в желудке, атропин - в кишечнике. От этого зависят фазы интоксикации. Отравившийся беллоидом, белласпоном и беллатаминалом уже через 20-30 мин впадает в глубокий сон (на 1-4 часа), затем у него возникают отчетливые признаки типичного острого отравления атропином (1-3 часа), сменяемые глубоким сном или комой, для которой типичны побледнение кожи с цианозом, тахикардия, артериальная гипотензия, мидриаз.

В крови иногда выявляется токсический лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, умеренная транзиторная анемия.
Терапия. 1. Если яд попал в организм энтеральный путем, промывание желудка через зонд теплой водой до выделения чистых промывных вод. В реаниматологической отделении эту процедуру повторяют даже когда известно, что она уже проводилась врачом скорой помощи.
2. Внутрь через тот же зонд солевое слабительное, например глауберову соль 0,25-0,5г кг (для взрослого 15-30 г).

Отравившимся комбинированными препаратами, которые содержат снотворные средства, не следует назначать сульфат Мд, так как Мд усиливает действие снотворных.
3. При двигательном возбуждении -ли судорогах - седативные (дроперидол, седуксен, аминазина) или против судорожные препараты (см. 7.14.).
4. Раствор Зингера, физиологический раствор или 5% раствор глюкозы капельное 0,5-1 л.
5. Магнитол или мочевину до 1г кг или лазикс 0,3-1мг кг капельное один раз в сутки.


6. Если возникла гипертермия, амидопирин (4% раствор) или анальгин (50% раствор) 10-15мг кг и физическое охлаждение.
7. В случае развития газового алкалоза или метаболического ацидоза без признаков газового ацидоза - оксигенотерапия.
8. Когда появляется гиповентиляция с признаками метаболического и газового ацидозов, ИВЛ газовой смесью, содержащей до 60% 02.
9. Если определяется резкая артериальная гипотензия, кровь и полиглюкина
10. Нормализация КЩС
11. Восстановление водного обмена
12. Лечение возникающих осложнений (пневмонии, отека легких и др.).

Просмотров: 706 | | Теги: диагностика, Медицина, Головная боль