Шок травматический | | Лечебная медицина
Приветствую Вас, Гость! Регистрация RSS
Воскресенье, 11.12.2016
Главная » 2011 » Декабрь » 3 » Шок травматический
18:01
Шок травматический
10. Устранение нарушений КЩС
11. Восстановление электролитного баланса
12. Одноразово большие дозы глюкокортикоидов (гидрокортизон 50-100м кг, преднизолона 10-20мг кг или дексамстазоиа 2- 5мг кг) в 200-300 мл 5% раствора глюкозы, затем их дозы уменьшают до обычных (например, преднизолона до 1-5 мг в сутки), и на 2-е-3-й сутки глюкокортикоиды отменяют. Глюкокортикоиды в больших дозах препятствуют агрегации тромбоцитов, стабилизируют лизосомные мембраны, уменьшают вазоконстрикторное действие катсхоламннов, усиливают сокращения миокарда.


13. В случае развития сердечной недостаточности - сердечные глюкозиды в обычных дозах. .
14. Если обнаруживаются признаки гиперкоатуляции и умеренной гипофибриногенемии, гепарин (5-15 тыс. ед. в сутки), особенно на ранних стадиях тромбогеморрагического синдрома. При наступлении четких симптомов гипофибриногенемии или афибриногенемии гепарин назначают очень осторожно (из-за повышенной кровоточивости).


15. Когда отмечаются явления гиперфибринолиза, ингибиторы фибринолиза: тразилол (40 000-60 000 ед.) или аминокапроновую кислоту (5-10 г). Тразилол желателен еще и потому, что он ингибирует протеазы и задерживает благодаря этому образование киников.
16. Лечение возникающих осложнений (отека легких, мозга и др. органов).
17. Высококалорийное питание.
18. Общегигиенические мероприятия.
До сих пор не существует единого, общепризнанного взгляда на травматический шок.

Мы его рассматриваем как состояние, возникшее вследствие первичного длительного напряжения и последующего истощения всех механизмов регуляции сосудистого тонуса. Поэтому из этого раздела исключены описания острых гипотензий (сердечных, сосудистых и гиповолемичсскнх), тяжелых состояний, вызванных острыми отравлениями, первичным нарушением дыхания, анафилактических реакций, синдрома Сдавления и др. и перенесены в соответствующие разделы справочника.

Просмотров: 691 | | Теги: лечение болезней, анализы, Головная боль