Различные препараты | Все про сердце | Лечебная медицина
Приветствую Вас, Гость! Регистрация RSS
Среда, 07.12.2016
Главная » 2011 » Ноябрь » 29 » Различные препараты
23:54
Различные препараты
Эти препараты вследствие их противовоспалительного и против отечного действия применяют в постреанимационном периоде с целью уменьшения реакции легочной ткани на аспирацию (которая обычно происходит во время СЛР) и, возможно, для уменьшения постишемического гипоксического отека мозга. Ценность их применения при шоке и некардиогенном отеке легких является спорной. Предполагаемый механизм действия кортикостероидов заключается в стабилизации лизосомных мембран, предупреждении высвобождения гистамина, развития вазодилатацин и нарушения целостности капилляров.

К побочным эффектам, связанным с длительным применением стероидов, относятся замедленное заживление ран, снижение сопротивляемости к инфекции, стрессорных язвы, остеопороз и недостаточность функции коры надпочечников. Доказано, что подобные осложнения не наблюдаются при кратковременном (3-7 дней) применении фармакологических доз стероидов или при однократно введенной массивной дозе. Массивные дозы стероидов рекомендуется вводить при отеке мозга, аспирации или астматическом статусе: преднизолона в дозе 1 мг кг или дексаметазон в дозе 0,2 мг кг внутривенно повторно каждые б-48 ч, затем дозу постепенно (в пределах 1 - 2 нед) уменьшают.

При септическом шоке рекомендуется однократное введение массивной дозы метилпреднизолона (5-30 мг кг внутривенно). Стероиды можно с успехом попытаться применить в дополнение к проводимой терапии при стойкой электромеханической диссоциации (White).
Врач должен хорошо знать фармакологию вышеуказанных медикаментозных средств, а также препаратов, которые должны находиться в реанимационной сумке и будут описаны далее.

Иммобилизация и апноэ, создаваемые у больного, находящегося в коматозном состоянии после остановки сердца, требуют проведения дальнейших мероприятий по уходу за состоянием дыхательных путей. Релаксанты должны применяться только медицинскими работниками, обученными методам анестезиологии.
При применении препаратов, предназначенных для оказания экстренной реанимационной помощи, хорошее знание свойств препарата н искусное его применение более важны, чем небольшие различия в фармакологическом действии между сходно действующими препаратами. Не каждый новый препарат оказывает наиболее благоприятное действие.

Категория: Все про сердце | Просмотров: 770 | | Теги: терапия, кислород, народная медицина