Отравления этиленгликолем | | Лечебная медицина
Приветствую Вас, Гость! Регистрация RSS
Воскресенье, 11.12.2016
Главная » 2011 » Декабрь » 3 » Отравления этиленгликолем
18:29
Отравления этиленгликолем
Для отравления этанолом характерны резкая гиповентиляция с газовым и метаболическим ацидозами, глубокая артериальная гипотензия, арефлексия, за которыми следуют прекращение дыхания и смерть. Стадии опьянения этанолом отличаются от стадий эфирного наркоза: стадия возбуждения более продолжительная, а III стадия, напротив,- короче. После комбинированного приема этанола и снотворных, седативных или наркотических средств даже при сравнительно низких концентрациях этанола в крови развиваются тяжелые отравления.


Терапия. Легкие и средние отравления этанолом проходят без специального лечения, но для лечения тяжелых отравлений необходимы энергичные меры.
1. Промывание желудка.
2. Полиглюкина и реополиглюкин до стабилизации гемодинамики. Частично относительную гиповолемии можно устранить ннфузией крови (если гемоглобина в крови меньше 10г %).
3. При метаболическом ацидозе без признаков дыхательного ацидоза - ингаляция 02.


4. Когда развиваются некомпенсированные метаболический и дыхательный ацидозы,- ИВЛ воздухом, обогащенным Ог, до нормализации обмена веществ.
5. Если заподозрена и, тем более, установлена аспирация рвотных масс,- санация дыхательных путей
6. Устранение других нарушений КЩС, водного баланса.
Этиленгликоль бесцветная жидкость без запаха, сладковатая на вкус, хорошо растворяется в воде, спирте, ацетоне, глицерине.


Причины: случайный или преднамеренный прием внутрь этиленгликоля или смеси, содержащей его (антифриз).
Патофизиологические изменения. 50 мл этиленгликоля вызывают легкое отравление здорового взрослого человека, 100 мл-отравление средней тяжести, 150 мл и более - тяжелое отравление, а 400 мл - смерть. Этиленгликоль быстро всасывается слизистыми оболочками желудочно-кишечного тракта и через 5-15 мин обнаруживается в крови, через час -в моче. Вначале на функциях организма сказывается влияние неизмененного этиленгликоля (возбуждающее, затем наркотическое и паралитическое). Затем вступают в действие продукты его расщепления (щавелевая кислота, гликолевый альдегид, глиоксалевая и гликолевая кислоты) - прежде всего щавелевая кислота, которая связывает Са и поражает печень, почки. ,

Просмотров: 902 | | Теги: прививки, тошнота, лечение болезней