Отравления атропином и другими веществами | | Лечебная медицина
Приветствую Вас, Гость! Регистрация RSS
Воскресенье, 11.12.2016
Главная » 2011 » Декабрь » 3 » Отравления атропином и другими веществами
18:12
Отравления атропином и другими веществами
3. Если судороги продолжаются, мышечный релаксант (например, дитилина, листенон 1-2мг кг), интубация трахеи и ИВЛ.
4. В случае развития параличей - срочная интубация трахеи и ИВЛ на фоне мышечной релаксации.
5. При артериальной гипотензии - капельное низкомолекулярные растворы до устранения критической артериальной гипотензии, нормализации ЦВД и восстановления диуреза.
6. С прекращением работы сердца - непрямой массаж сердца.


7. Если после начала ИВЛ возникла дрожь, беспокойство или судороги,- наркоз тиопенталом или гекссналом, в крайнем случае - деполяризующие мышечные релаксанты.
8. Восстановление нарушенных функций.
Причины: случайный или преднамеренный прием внутрь атропина, скополамина, гиосциамина, платифиллина, астматола, аэрона, беллоида, белласиона, беллатаминала и других М-холинолитических веществ, передозировка этих препаратов (например, вследствие длительного и массивного назначения больным язвенной болезнью, отравленным фосфорорганическими соединениями), а также прием внутрь (чаще детьми) белены, дурмана, красавки, скополни.


Патофизиологические изменения. После приема внутрь атропин всасывается со слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта и вызывает картину отравления спустя 20-25 мин. Но уже через час он исчезает из крови. Часть его связывается с белками и тканями, небольшая часть в неизменном виде выделяется с мочой, а остальная часть расщепляется печенью. У взрослого человека признаки отравления появляются после попадания в организм свыше 3 мг атропина, возбуждение развивается, если в организме оказывается свыше 7 мг препарата, возникают галлюцинации, апатия или возбуждение с потерей сознания, когда в организм введено свыше 10 мг атропина. Алкалоиды группы атропина блокируют М-холинореактивпые системы организма, делают их нечувствительными к ацетилхолину, образующемуся в области постганглионарных парасимпатических (холинергических) нервов.
Просмотров: 741 | | Теги: Головная боль, пациенты, статьи о медицине