Лекарственное лечение 55 | Медицинские статьи | Лечебная медицина
Приветствую Вас, Гость! Регистрация RSS
Среда, 07.12.2016
Главная » 2012 » Август » 29 » Лекарственное лечение 55
11:40
Лекарственное лечение 55
При тяжелой форме корешкового синдрома, особенно в дебюте, назначают дегидратирующие средства для уменьшения отека нервных корешков: фуросемид по 40 мг или гипотиазид по 25 мг, или диакарб по 250 мг внутрь в течение 3—5 дней, или лазикс по 2 мл внутривенно. При интенсивных болевых корешковых синдромах компрессионного генеза рекомендуют прием 10% раствора глицерина внутрь или внутривенно-капельно 15% раствор маннита (из расчета 1 г/кг массы тела), 250 мг гидрокортизона внутривенно-струйно.

При вегетативном компоненте болевого синдрома рекомендуют добавлять к проводимому лечению вегетотропные препараты: 1,5% раствор ганглерона по 2 мл внутримышечно 1—2 раза в день, пахикарпин по 0,1 г 2 раза в сут. внутрь. В острой стадии проводят новокаиновые блокады (паравертебральные) в точках CVI—Cvll! 1 раз в 3 дня (3—6 блокад) 0,5% раствором новокаина (до 5—8 мл на 1 введение). Эффективны аппликации с 33% раствором димексида на шейную область в течение 30—60 мин или аппликации со смесью 100 мл 33% раствора димексида, 0,02 г мелликтина, 1 г новокаина, 100 мг АТФ, 20 мг никотиновой кислоты.

Применяют местно анестезирующие и аналгезирующие средства (меновазин, мазь «Финалгон», препараты змеиного и пчелиного яда).
В остром периоде корешкового синдрома необходимы иммобилизация шейного отдела позвоночника (ношение мягкого воротника Шанца), сон с подкладыванием валика или мешочка с песком под изголовье, назначение физиотерапевтического лечения, диадинамические токи, синусоидальные модулированные токи (особенно при вегетативном компоненте болевого синдрома), электрофорез растворов новокаина, анестезина, аналгина; магнитотерапия.
В подостром периоде корешкового синдрома назначают внутрь аналгетики и НСПВС (пироксикам, индометацин, баралгин, бруфен, реопирин, напросин, вольтарен и др.).
В хронической стадии синдрома нецелесообразно назначать противовоспалительные и дегидратирующие средства.
Категория: Медицинские статьи | Просмотров: 1371 | | Теги: шизофрения, лекартсва, головные боли