Контроль за изменениями на ЭКГ во время реанимации | Все про сердце | Лечебная медицина
Приветствую Вас, Гость! Регистрация RSS
Воскресенье, 11.12.2016
Главная » 2011 » Ноябрь » 29 » Контроль за изменениями на ЭКГ во время реанимации
23:59
Контроль за изменениями на ЭКГ во время реанимации
При длительном ЭКГ контроле во время III этапа СЛР электроды необходимо переместить с конечностей на грудную клетку, для того чтобы они не ограничивали движения конечностями или не мешали периодической записи ЭКГ в 12 отведениях, что необходимо в дальнейшем для диагностики ишемии миокарда. Для II отведения при использовании грудных электродов отрицательный электрод помещают сразу же ниже правой ключицы, положительный - ниже левой грудной мышцы, а индифферентный - в любом месте, например, ниже левой ключицы.

При модифицированном отведении V], в котором можно легче отличить право-желудочковую эктопическую активность от левожелудочковой, а также диагностировать предсердную активность, положительный электрод накладывают в пятом межреберном промежутке справа от грудины, а отрицательный - на левом плече (наружная треть левой ключицы); индифферентный электрод обычно удобно накладывать почти у правого плеча (наружная треть правой ключицы).


Контроль за изменениями на ЭКГ во время реанимации:
1. Необходимо определить проходимость дыхательных путей, начать искусственную вентиляцию легких и наружный массаж сердца;
2. Пластины дефибриллятора, совмещенного с осциллоскопом, следует приложить к грудной клетке больного для быстрой ЭКГ диагностики. При желудочковой тахикардии или круиноволновой фибрилляции желудочков необходимо произвести контршток (для установления точного диагноза массаж сердца необходимо прекратить на несколько секунд);
3.

В течение длительной СЛР-А, Б, В игольчатые или приклеиваемые электроды помещают на конечности больного во II отведении: правая рука (отрицательный электрод), левая нога (положительный электрод), левая рука (земля);
4. После восстановления самостоятельного кровообращения и стабилизации гемодинамики электроды, находящиеся на конечностях, следует поменять на приклеивающиеся грудные во II отведении: V -правая ключица (отрицательный), пятый межреберный промежуток слева от грудины (верхушка сердца положительный), левая ключица (земля);
5. В отведении Vi электроды помещают следующим образом: левая ключица (отрицательный), пятый, межреберный промежуток (положительный), правая ключица (земля). Отведение V является предпочтительным для диагностика ПЖС.

Категория: Все про сердце | Просмотров: 760 | | Теги: кислород, народная медицина, зондирование желудка